Ana Sayfa arşiv Hem fiziksel sağlık sorunları hem de depresyonu olan kişilerde antidepresan kullanımı

Hem fiziksel sağlık sorunları hem de depresyonu olan kişilerde antidepresan kullanımı

0
Hem fiziksel sağlık sorunları hem de depresyonu olan kişilerde antidepresan kullanımı
Hem fiziksel sağlık sorunları hem de depresyonu olan kişilerde antidepresan kullanımı
Hem fiziksel sağlık sorunları hem de depresyonu olan kişilerde antidepresan kullanımı

Kanser ya da şeker hastalığı gibi hastalıklara sahip olan ya da kalp krizi ya da felç geçiren pek çok kişi aynı zamanda depresyondan da muzdariptir.

Antidepresanlar bu hastalar için ne kadar etkilidir? Peki bu insanlar için fiziksel sağlık sorunu olmayanlar kadar güvenli mi?

Berlin Charité – Universitätsmedizin ve Danimarka’daki Aarhus Üniversitesi’nden araştırmacılar bu soruları araştırmak için bir araya geldi. Onlarca yıldır dünyanın dört bir yanından yayınlanan çalışmaları sistematik bir incelemeyle derleyip analiz ettiler. Bulguları klinik uygulamayla oldukça alakalı.

Charité Kampüsü Benjamin Franklin Psikiyatri ve Sinir Bilimleri Bölümü Direktörü Prof. Christian Otte, “Fiziksel sağlık sorunları olan kişilerin yaklaşık yüzde 20’si aynı zamanda depresyondan da muzdariptir ve her ikisinin de tedavi edilmesi gerekir” diyor. “Kontraendikasyonlar ve hastanın kullandığı diğer ilaçlarla etkileşimler, doğru antidepresanı seçmede önemli faktörlerdir. Neyse ki, günümüzde farklı etki mekanizmalarına sahip birçok farklı antidepresan var, dolayısıyla depresyonu tedavi etmek için en az bir uygun ilaç var. Otte, neredeyse her türlü fiziksel sorunu olan insanlar için bir seçenek olduğunu söylüyor. Buna rağmen şu ana kadar hem hastalar hem de doktorları için bir soru açık kaldı: Antidepresanlar bu bireysel vakalarda gerçekten etkili ve güvenli midir? Otte, “Şu ana kadar buna kesin bir cevabımız yoktu” diyor. “Sonuçta, antidepresanların onaylanmasına yönelik çalışmalar neredeyse yalnızca fiziksel olarak sağlıklı denekler üzerinde gerçekleştiriliyor.”

Mevcut araştırmanın derinlemesine incelenmesi

Dünyanın dört bir yanından mevcut araştırmaları özetlemek gerekirse, araştırma üzerinde çalışan ekip sistematik olarak çeşitli tıbbi veri tabanlarını araştırdı ve klinik deneylerin meta-analizlerine baktı.

Araştırmacılar sıkı seçim kriterleri uyguladılar: Depresyon araştırmacısı Dr. Ole Köhler-Forsberg, “Çalışmamızda yalnızca randomize kontrollü çalışmalardan elde edilen verileri sentezleyen analizleri değerlendirdik, çünkü bunlar bir ilacın etkinliğini ve güvenliğini araştırmanın en iyi yolu” diyor. Aarhus Üniversitesi.

“Genel olarak, başta kanser, kalp ve metabolik hastalıkların yanı sıra romatolojik ve nörolojik bozukluklar olmak üzere 27 farklı fiziksel sağlık sorununa yönelik 52 yüksek kaliteli meta-analiz belirledik.” Otte şöyle açıklıyor: “Antidepresanların aslında hem depresyon hem de fiziksel sağlık sorunları olan hastalarda, bu fiziksel sağlık sorunları olmayan hastalarla aynı derecede etkili ve güvenli olduğunu göstermeyi başardık.” Antidepresanlar, plasebo tedavisine göre biraz daha yüksek yan etki insidansına neden oluyor, ancak araştırmacılar, bu tedavilerin fiziksel sağlık sorunları olan kişiler için kullanılması konusunda genel bir güvenlik endişesi olduğuna inanmıyorlar.

Klinik önemi yüksek bulgular

Otte, “Bu bulgular depresyon ve fiziksel sağlık sorunları olan insanlar için iyi bir haber ve klinik uygulamalarla son derece alakalı” diye açıklıyor. “Yaşam kalitesi, özellikle depresyon nedeniyle sıklıkla ciddi şekilde bozuluyor.

Ayrıca depresyonu olan hastalarda fiziksel hastalığın seyrinin daha kötü olduğunu da biliyoruz, bu nedenle bu hastaları diğer terapötik önlemlerin yanı sıra antidepresanlarla tedavi etmek gerçekten yardımcı olabilir.” Araştırmacılar, çalışma sonuçlarının rapora dahil edilmesini bekliyor.

Otte, “Bu konuyla ilgili, özellikle de kanser ve depresyon gibi sık görülen kombinasyonlar konusunda, bu kadar az sayıda büyük ölçekli çalışmanın bulunduğunu görmek bizi şaşırttı.

Bu alanda hala yapılması gereken çok sayıda araştırma olduğuna inanıyoruz” diyor.

Kendisi ve ekibi, antidepresanların depresyonu iyileştirmenin ötesinde başka etkileri olup olmadığını ve örneğin aynı anda mevcut olan diğer fiziksel sağlık sorunlarının bireysel semptomlarını da hafifletip hafifletemeyeceğini öğrenmek için gelecekteki projeleri şimdiden planlıyor.